HP Thin Client Customer Self-Repair (Parts Delivery) Service Repair Request Sample Template

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（これより下を記入いただき、項目の削除/改変無しでコピーペーストをお願いいたしま
す。）
部品送付申込書
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注意事項
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1. 部品送付先
会社名 ：
郵便番号 ：
住所 ：
部署名 ：
ご担当者 ：
電話番号 ：
2. 部品引き取り時
（ ）同時引き取り
（ ）後日引き取り
3. ご依頼者（部品送付先ご担当者と異なる場合にご記入ください）
会社名 ：
お名前 ：
電話番号 ：
4. 日程連絡/コールバック必要時のご確認先
（ ）部品送付先ご担当者
（ ）ご依頼者
5. 英語対応について
（ ）英語での対応を希望する
（ ）英語での対応を希望しない
6. 製品保証状況
（ ）保証あり （購入日： 20 年 月 日）
（ ）契約あり （ID/番号： ）
（ ）不明
7. 故障状況
問題の詳細：
エラーメッセージ：
発生するタイミング：（電源投入時/POST 時/BIOS の画面/OS 起動時/アプリケーション
実行時/ネットワーク使用時/不定期 など）：
いつから発生したか：
過去に同じ障害が発生したか：
購入日がおわかりの場合には記載ください。
保守契約がある場合はサービス ID(10 から
始まる 12 桁)、ケアパックがある場合にはケ
アパック番号（CP から始まる 10 桁または G
から始まる 12 桁）を記載ください。