User Manual Owner manual

Norsk
Symboler
Merk. Les i brukerhåndboken om advarsler og bruksanvisning.
TYPE BF – Betyr at dette er et produkt med Type BF-deler påsatt
(øyekoppen for pasienten).
CE-merket på dette produktet viser at det er testet og funnet i samsvar
med EU-direktivet 93/42/EEC (Medisinsk utstyr).
Europeisk tilsynssjef
Welch Allyn Storbritannia
Navan Business Park
Dublin Road
Navan, County Meath, Republic of Ireland
Tlf: [phone] • Faks: [phone]
Advarsler og forsiktig-merknader
ADVARSEL: Lampen bør ikke være slått på mer enn 2 minutter om gangen, og
bør være slått av ikke mindre enn 10 minutter om gangen. Dette for å
minimere temperaturen i lampehuset.
OBS: Det er ikke påvist akutt optisk strålefare for oftalmoskoper. Welch Allyn
anbefaler imidlertid at itensiteten for lyset som rettes inn i pasientens øye
begrenses til det minimumsnivået som er nødvendig for diagnosen. Spedbarn,
stæropererte og personer med øyesykdommer er utsatt for større risiko.
Risikoen øker også dersom pasienten som undersøkes har vært utsatt for det
samme instrumentet eller andre oftalmiske instrumenter med synlige lyskilder,
de siste 24 timene. Dette gjelder spesielt hvis øyet har vært utsatt for
netthinnefotografering. Denne enheten er tiltenkt brukt for rutinemessige
oftalmiske undersøkelser, typisk mindre enn 60 sekunder pr. øye. Selv om det
finnes en fordels-/ulempefaktor for alle medisinske prosedyrer, bør disse mer
kompliserte undersøkelsene ikke overstige 3 minutter undersøkelsestid i løpet
av 24 timer. Bruk av enheten ut over tiltenkt bruk er ikke anbefalt, da dette kan
føre til øyeskader.
Bruk bare PanOptic pasientøyekopp (delenummer 118092) sammen med dette
produktet.
OBS: Føderale lover begrenser enheten for salg av, eller på bestilling fra en lege.
ADVARSEL: Spektralvektet, fotokjemisk stråling L
B
og L
A
gir et mål for den
potensielle faren som finnes for at lysstråler skal føre til fotokjemisk skade på
retina. L
B
gir et mål for øyne som ikke har en krystalinsk linse på plass. L
A
gir
dette målet, enten for øyne der krystallinsen er fjernet (stæropererte), og ikke
har blitt erstattet med en UV-blokkerende linse for øynene, eller for øynene til
svært små barn.
Verdien som er oppgitt for dette oftalmoskopet gir et mål på skadepotensialet
når instrumentet brukes med maksimal intensitet og blenderåpning.
Verdier for L
B
eller L
A
over 684 mW/(cm
2
*sr) er ansett som høye.
Eksponeringsdosen for retina når det gjelder fotokjemisk fare, er produktet av strålingen
og eksponeringstiden. Ved et strålingsnivå på for eksempel of 684 mW/(cm
2
*sr), vil en
eksponeringsperiode på 3 minutter produsere et ekponeringsnivå for retina tilsvarende
den anbefalte grensen. Dersom strålingsverdien reduseres til 342 mW/(cm
2
*sr), må det
dobbelte av tiden (dvs. 6 minutter) til for å nå den anbefalte grensen. Den anbefalte
eksponeringsdosen er basert på beregninger som bruker terskelverdiene i ”American
Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH)” for kjemiske stoffer og
fysiske midler (1995-1996-utgaven).
Oftalmoskop i 118-serien har en spektralt vektet stråling med maksimal
intensitet og blenderåpning på 0,281 W/(cm
2
*sr) for L
B
og 0,300 W/(cm
2
*sr)
for L
A
(stæropererte). Den relative spektralutstrålingen fra enheten er vist.
PanOptic™-oftalmoskopet
Gjennomsiktigheten i hornhinnen, linsen og vitreous humor lar legen se direkte på
arterier, vener og den optiske nerven i retina.
Direkte observasjon av strukturene i fundus gjennom et PanOptic oftalmoskop kan vise
sykdommer i selve øyet, eller kan avdekke abnormaliteter som indikerer sykdommer
andre steder i kroppen. De viktigste av disse er vaskulære endringer som følge av
diabetes eller høyt blodtrykk og opphovning av den optiske nerven på grunn av
papillødem eller betennelse i den. På denne måten fungerer øyet som et vindu, som
mange verdifulle kliniske evalueringer kan utføres gjennom.
Når en innledende diagnose av en truende, farlig øyesykdom, som akutt (“angle-
closure”) glaukom eller retina-løsning stilles av legen, kan øyeblikkelig henvisning til en
øyespesialist forhindre ugjenkallelig skade. Eller når urovekkende, men mindre
presserende tilstander, som synshemming på grunn av stær eller flytelegemer i
glasslegemet oppdages, kan pasienten beroliges og henvises.
Oppsettsanvisninger
Koble PanOptic-
oftaulmoskopets hode til
Welch Allyn-kraftforsyningen
Rett inn sporene i sokkelen på oftalmoskopet
mot tappene på kraftforsyningen. (PanOptic-
oftalmoskopet passer til alle 3,5v Welch
Allyn-kraftforsyninger.) Trykk lett inn, og vri
den 90°.
Feste pasientøyekoppen på
PanOptic
Bruk bare PanOptic pasientøyekopper (delenummer 118092) sammen med
dette produktet.
Sett inn øyekoppen i pasientsiden av
instrumentet. Skyv og vri i én bevegelse til du
kan føle at de to “låses” sammen.
Se Tilbehørs- og reservedelslisten for å bestille
flere PanOptic pasientøyekopper.
Feste undersøkelseslinsen for
hornhinnen til
PanOptic (bare
Modell 11820)
Sett inn undersøkelseslinsen for hornhinnen i pasientsiden av instrumentet. Trykk og vri
i én bevegelse til du kan føle at de to “låses” sammen som vist ovenfor, men skift
pasientøyekoppen ut med undersøkelseslinsen for hornhinnen. Sjekk at linjen på
linsehuset er stilt inn mot toppskjøten på PanOptic-instrumentet.
Blenderåpninger og filtre
Det finnes et bredt spekter av praktiske blenderåpninger og filtre du kan velge mellom:
liten spot, stor spot, mikrospot, brevsprekkblender, rød-fritt filter, koboltblått filter
(valgfritt) og halvmåneblender (valgfri).
1. Liten blender: Gir et lett bilde av fundus gjennom en ikke-oppspilt
pupill. Start alltid undersøkelsen med denne blenderen, og gå videre til
mikroblender dersom pupillen er spesielt liten og/eller lysfølsom. Denne
stillingen er “Hjem”-stillingen på blenderskiven, og er merket med grønt.
2. Stor blender: Standardblender for undersøkelse av øyet med utspilt
pupill.
3. Mikrospot-blender: Gir enkelt innsyn i meget små, ikke-utspilte
pupiller.
4. Brevsprekkblender (bare modellene 11810 og 11820): Nyttig til å
bestemme ulike forhøyninger og skader, spesielt svulster og skiver med
ødem.
5. Rød-fritt filter (bare modellene 11810 og 11820): Dette filteret
fjerner røde stråler fra undersøkelsesområdet: dette er overlegent i
forhold til alminnelig lys når det gjelder å se etter små forandringer i kar,
meget små blødninger i retina, lite definerte væskeansamlinger
(”exudates”) og utydelige endringer i den gule flekk. Nervefibrene blir
synlige, og undersøkeren kan se om disse fibrene forsvinner, som for
optisk nervesvinn. Bakgrunnen virker grå, platen virker hvit, den gule
flekk virker gul, fundusrefleksen er intens og karene ser nesten svarte ut.
Dette filteret brukes også til å hjelpe med å skille vener fra arterier,
venene forblir temmelig blå, men oksygenrikt arterieblod gjør at
arteriene ser svartere ut. Denne større kontrasten gjør det lettere for
undersøkeren å differensiere.
6. Koboltblått filter (bare modell 11820): I kombinasjon med
fluoriscerende blekk som brukes lokalt på hornhinnen, og en forstørrende
linse i tillegg (medlevert), er dette filteret til hjelp med å avdekke
nedbrytning av hornhinnen og fremmedlegemer. Det kan på denne måten
brukes som en erstatning for et “Woods Light”.
7. Halvmåneblender (bare 11810): Gir en kombinasjon av dybdesyn og
synsfelt.
Anvisninger for skifting av lampe
Forholdsregler ved skifting av lampe: Halogenlamper har overtrykk for å kunne yte
maksimal effektivitet og belysning. Feil behandling av lampen kan forårsake at den
splintres. Beskytt overflaten på lampen mot fysisk slitasje og skrap. Sjekk at strømmen
er slått av når du skifter lampen. Bruk omtanke når lampen skal avhendes.
Anvisninger for rengjøring og reparasjon
Reparasjoner og rengjøring (unntatt det å skifte lampen) utover det som er angitt i de
generelle rengjøringsanvisningene, bør utføres på fabrikken.
Generelle rengjøringsanvisninger
MERK: Overskytende væske som kommer inn i den optiske sammenstillingen, kan skade
de indre komponentene. Pass på at kluten ikke er mettet med løsning.
Dette er et optisk presisjonsinstrument. Vennligst følg disse spesifikke
rengjøringskravene:
• Bruk ikke løsemiddelbaserte rensemidler på linsene. Bruk bare en ren/myk
renseklut som er beregnet på optisk utstyr, på linsene.
• PanOptic-oftalmoskopet er ikke steriliserbart.
• Desinfiser huset med en myk klut som er fuktet med alkohol.
• Rengjør pasientøyekoppen med en myk klut/bomullsdott som er fuktet med
alkohol.
1. Myk klut/bomullsdott fuktet med alkohol.
2. Bløtlegging i gluteraldehydbaserte løsninger (dvs. Cidex OPA).
MERK: For desinfiseringstid / prosedyrekrav anbefales det at du følger
anvisningene for det bestemte merket du bruker.
3. Autoklavering.
• Ikke bruk acetonbaserte produkter eller andre sterke kjemikalier.
Det er ikke nødvendig med annet forebyggende vedlikehold for dette produktet.
Feilfinning
PanOptic™ oftalmoskop
118-serien
118088VET Rev. A
Trykket i U.S.A.
A
B
C
D
E
F
A
Øyekopp for pasient
D
Blenderåpnings-/filterskive
B
Pasientside
E
Fokuseringshjul
C
Mykt gripehåndtak
F
Legens øyenbrynssidestøtte
DREI HÅNDTAKET
MOT KLOKKEN
Vri
ADVARSEL: Lampen kan være varm. La den avkjøles før du skifter den. Bruk
bare Welch Allyn-lampe, modell 03800 sammen med dette produktet.
Bruk neglene eller et lite pirkeinstrument til å
fjerne lampen fra sokkelen i oftalmoskophodet.
Når du skal sette i den nye lampen, stiller
du inn tappen på lampen mot hakket i
sokkelen på oftalmoskophodet og skyver
den innover til den sitter godt på plass.
STILL INN
TAPPEN
Problemområde Mulig årsak Korrigerende handling
Det kommer ikke lys
Blenderskiven står
mellom stillingene
Drei blenderskiven
Lampen er utbrent Skift lampen med Welch Allyn
delenummer 03800.
Feil lampe/ feil Welch
Allyn-lampe/ikke-Welch
Allyn-lampe.
Skift lampen med Welch Allyn
delenummer 03800.
Batterihåndtaket er helt
utladet.
Lad opp håndtaket, og sjekk
batteriet og/eller laderen.
Spoten er ikke midtstilt. Blenderskiven er ikke
midtstilt.
Flytt blenderskiven til låst
stilling.
Kan ikke oppnå komplett
eller forventet bilde.
Enheten er ikke i korrekt
brukerstilling.
Sørg for at øyekoppen er lett
sammenpresset under
prosedyren.
Kan ikke oppnå skarpt
fokus / tåkete bilde.
Linsene er skitne. Rens bare linsene med en ren/
myk renseklut som er
beregnet på optisk utstyr.
Det sendes ut svakt lys
Tappen på lampen er ikke
på plass i åpningen.
Sett lampen inn med tappen
sikkert på plass.
Film på optikken Rens bare linsene med en ren/
myk renseklut som er
beregnet på optisk utstyr.
Håndtaket er ikke helt
oppladet.
Lad opp håndtaket, og sjekk
batteriet og/eller laderen.
Gjenskinn i bildet Fingeravtrykk eller skitt
på den objektive
(pasientsiden) linsen
Rens objektivlinsen
(pasientsiden) med en ren/
myk renseklut som er
beregnet på optisk utstyr.
Kan ikke feste til
batterihåndtaket.
Lampen er ikke satt helt
inn.
Sett lampen inn med tappen
sikkert på plass.