CP 50™- en CP 50 Plus™ Rustelektrocardiograaf met 12 afleidingen Gebruiksaanwijzing
© 2013 Welch Allyn, Inc. Alle rechten voorbehouden. Niemand mag deze handleiding zonder toestemming van Welch Allyn geheel of gedeeltelijk reproduceren of dupliceren, in welke vorm dan ook. Let op: volgens de federale wetten van de Verenigde Staten mag het apparaat dat in deze handleiding wordt beschreven, uitsluitend worden verkocht door of op voorschrift van een gediplomeerd arts.
iii Inhoudsopgave Inleiding ................................................................................................... 1 Informatie over dit document .............................................................................. 1 Beoogd gebruik .................................................................................................... 1 Indicaties voor gebruik ......................................................................................... 1 Informatie over de testtypen .......
iv Inhoudsopgave CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen De AC-zekeringen vervangen ............................................................................. 36 De apparatuur opslaan ....................................................................................... 36 De apparatuur afvoeren ..................................................................................... 36 Problemen oplossen .........................................................................
1 Inleiding Informatie over dit document Dit document is bestemd voor beroepsbeoefenaars werkzaam in de klinische geneeskunde met praktijkkennis van de medische procedures en terminologie die vereist zijn voor de bewaking van hartpatiënten.
2 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Inleiding Informatie over de testtypen Autom. ECG Een rapport waarin doorgaans een 10 seconden durende acquisitie van ECG-informatie via 12 afleidingen wordt gecombineerd met patiëntgegevens, metingen en optionele interpretatie. Autom. ECG's kunnen worden opgeslagen in de testdirectory van de elektrocardiograaf of op een USBopslagapparaat. Bij CP 50 Plus-modellen kunnen Autom.
Gebruiksaanwijzing Inleiding 3 Functies Pacemakerdetectie De software detecteert een eventueel aanwezige pacemaker. Als u bevestigt dat de patiënt een pacemaker heeft, bevat het ECG-rapport geen interpretatie, maar wel een vermelding dat een pacemaker is aangetroffen. Automatische ECG-interpretatie (optioneel) Het optionele MEANS-interpretatieprogramma, dat is ontwikkeld aan de Erasmus Universiteit Rotterdam, analyseert ECG-tests automatisch.
4 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Inleiding Configuratieopties Het apparaat is beschikbaar in meerdere configuraties. Gebruik de volgende aanwijzingen om een configuratie te identificeren: [Apparaat][Functie]-[Kabel][Taal][Netsnoer] Positie Beschrijving [Apparaat] Vier tekens die het apparaat aanduiden: CP50.
Gebruiksaanwijzing Inleiding Symbolen Symbolen in de documentatie WAARSCHUWING De waarschuwingsberichten in deze handleiding geven omstandigheden of handelingen aan die kunnen leiden tot ziekte, letsel of overlijden. LET OP De aandachtssymbolen in deze handleiding geven omstandigheden of handelingen aan die kunnen leiden tot beschadiging van de apparatuur of andere eigendommen of verlies van gegevens. Deze definitie is zowel van toepassing op gele als zwart-witte symbolen.
6 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Inleiding Voedingssymbolen (LED is uit) Geen netvoeding Batterij is niet geplaatst of is defect (LED is groen) Er is netvoeding en de batterij is volledig opgeladen. (LED is oranje) Er is netvoeding en de batterij wordt opgeladen.
Gebruiksaanwijzing Inleiding Scheid met het oog op hergebruik de batterij van andere wegwerpartikelen. Recycle Scheid met het oog op hergebruik het apparaat van andere wegwerpartikelen. China-RoHS-symbolen (beperking van gevaarlijke stoffen) met betrekking tot vervuiling door elektronische informatieproducten. Periode van 5 jaar milieuvriendelijk gebruik van batterijen. Periode van 10 jaar milieuvriendelijk gebruik van het apparaat. Zie de meegeleverde documentatie voor meer informatie. Zie www.
8 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Inleiding Algemene waarschuwingen Waarschuwingen duiden op toestanden of praktijken die kunnen leiden tot ernstige ziekte, letsel of overlijden. Waarschuwingen betreffende de omgeving WAARSCHUWING Gebruik, om een mogelijke explosie te voorkomen, de elektrocardiograaf niet in de nabijheid van brandbare anesthetica: mengsels met lucht, zuurstof of lachgas.
Gebruiksaanwijzing Inleiding 9 Waarschuwingen met betrekking tot het gebruik van de elektrocardiograaf WAARSCHUWING Met dit apparaat worden gegevens vastgelegd waaruit de fysieke conditie van een patiënt blijkt en worden de gegevens geïnterpreteerd. Wanneer deze gegevens worden beoordeeld door een ervaren arts of klinisch medicus kunnen ze bijdragen aan het vaststellen van een diagnose.
10 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Inleiding WAARSCHUWING Raak de printkop direct na het afdrukken niet aan om letsel te voorkomen. De printkop kan heet zijn. Algemene Let op-meldingen Let op-meldingen wijzen op toestanden of praktijken die schade aan de apparatuur of andere zaken kunnen veroorzaken.
Gebruiksaanwijzing Inleiding LET OP! Verwijder de stekker uit de wandcontactdoos voordat u het apparaat gaat reinigen, onderhouden, vervoeren of terugsturen. LET OP! De vereisten in AAMI EC11 paragraaf 3.2.7.
12 Inleiding CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen
13 Opstellen De patiëntkabel aansluiten WAARSCHUWING Geleidende onderdelen van de patiëntkabel, de elektroden of de verbindingen van bijbehorende toegepaste onderdelen die bestand zijn tegen defibrillatie, waaronder de nulgeleider van de patiëntkabel en de elektroden, mogen niet in contact komen met andere geleidende onderdelen, met inbegrip van de aarding. Hierdoor kan kortsluiting ontstaan, met risico op elektrische schokken voor patiënten en schade aan het apparaat.
14 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Opstellen Het thermische papier plaatsen De elektrocardiograaf drukt af op thermisch papier met z-vouw of op thermische papierrollen. • Bewaar het papier op een koele, droge en donkere plaats. • Stel het papier niet bloot aan fel licht of UV-stralen. • Vermijd contact van het papier met oplosmiddelen, lijmproducten of vloeibare reinigingsmiddelen. • Bewaar het papier niet bij vinylproducten, plastics of krimpverpakkingen.
Gebruiksaanwijzing Thermische papierrollen plaatsen Opstellen 15
16 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Opstellen De elektrocardiograaf aansluiten op de stroomvoorziening De elektrocardiograaf kan werken op wisselstroom of batterijvoeding. Sluit de elektrocardiograaf zo vaak mogelijk aan op de netvoeding zodat de ingebouwde lader de batterij kan opladen. Wanneer de elektrocardiograaf op de netvoeding is aangesloten, kunt u deze altijd gebruiken, ongeacht de status van de batterij.
Gebruiksaanwijzing Opstellen 17 Informatie over het menu Het menu geeft toegang tot opgeslagen tests van patiënten, instellingen en onderhoudsfuncties. U kunt het menu vanuit elk hoofdscherm openen door de menuknop aan te raken. De instellingen weergeven of wijzigen Er zijn drie typen instellingen beschikbaar: • De ECG-instellingen die de inhoud en opmaak van uw rapporten bepalen.
18 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Opstellen Ga als volgt te werk om de apparaatinformatie te bekijken: 1. Raak de menuknop aan. 2. Raak Instellingen > Systeem > Info of Upgraden. Controleren of het apparaat goed werkt Als u er zeker van wilt zijn dat de testgegevens nauwkeurig zijn, controleert u de goede werking van de elektrocardiograaf voordat deze voor het eerst bij patiënten wordt gebruikt. Herhaal deze test eenmaal per jaar.
Gebruiksaanwijzing Opstellen 19 Aansluiten op een externe USB-printer (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) U kunt een CP 50 Plus-elektrocardiograaf aansluiten op een externe printer. De printer moet een inkjet- of laserprinter met USB-aansluiting zijn, met ondersteuning voor PCL3 en PCL5 (Printer Control Languages). U hebt hier geen speciale software voor nodig. Op de externe printer worden Autom. ECG-rapporten afgedrukt, altijd in zwart-wit.
20 Opstellen CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen
Gebruiksaanwijzing Opstellen 21 Een netwerkwerkstation aansluiten via een ethernetkabel 1. Sluit de elektrocardiograaf aan op hetzelfde netwerk als het werkstation. Neem contact op met de netwerkbeheerder als u hulp nodig hebt. WAARSCHUWING Sluit de ethernetkabels aan op apparatuur in slechts één gebouw om de kans op brand en elektrische schokken te beperken.
22 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Opstellen Een netwerkwerkstation aansluiten via een ethernetkabel 1. Sluit de elektrocardiograaf aan op hetzelfde netwerk als het werkstation. Neem contact op met de netwerkbeheerder als u hulp nodig hebt. WAARSCHUWING Sluit de ethernetkabels aan op apparatuur in slechts één gebouw om de kans op brand en elektrische schokken te beperken.
23 ECG-tests De afleidingen op de patiënt aanbrengen Een juiste aansluiting van de afleidingen is van belang voor een geslaagd ECG. De meeste problemen met ECG's worden veroorzaakt door elektroden die slecht contact maken en door loszittende afleidingen. Voer de lokale procedures uit voor het aanbrengen van de afleidingen op de patiënt. Hieronder vindt u enkele algemene richtlijnen. Ga als volgt te werk om de afleidingen op de patiënt aan te brengen: 1. Bereid de patiënt voor. • Beschrijf de procedure.
24 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen ECG-tests Voorbeelden van elektroden, van links naar rechts: armklem (herbruikbaar), Welsh cup (herbruikbaar), tabelektrode (eenmalig gebruik), bewakingselektrode (eenmalig gebruik). • Bij herbruikbare elektroden: Breng elektrodenpasta, -gel of -crème aan op een gebied ter grootte van de elektrode, zeker niet groter. Bevestig de arm- en beenklemmen. Plaats de Welsh cup-elektroden (zuigelektroden) op de borst van de patiënt.
Gebruiksaanwijzing ECG-tests Elektrodenlocaties AHA IEC Locatie A V1 (rood) C1 (rood) Vierde intercostale ruimte bij de rechterrand van het sternum. B V2 (geel) C2 (geel) Vierde intercostale ruimte bij de linkerrand van het sternum. C V3 (groen) C3 (groen) Midden tussen V2 en V4. D V4 (blauw) C4 (bruin) Vijfde intercostale ruimte links van de midclaviculaire lijn. E V5 (oranje) C5 (zwart) Bij de anterieure axillaire lijn op hetzelfde horizontale niveau als V4.
26 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen ECG-tests AHA IEC Locatie H LL (rood) R (groen) Vlak boven de linkerenkel. I RL (groen) N (zwart) Vlak boven de rechterenkel. J RA (wit) R (rood) Vlak boven de rechterpols aan de binnenzijde van de arm.
Gebruiksaanwijzing ECG-tests 27 Een ECG-test uitvoeren 1. Sluit de afleidingen aan op de patiënt. Knipperende punten op het statusscherm geven niet of verkeerd aangesloten afleidingen aan. Wanneer alle afleidingen zijn aangesloten, wordt na enkele seconden het ECGvoorbeeldscherm weergegeven. Knop Afleidingen (Leads) Versterkingsknop (grootte) Snelheidsknop Filterknop 2.
28 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen ECG-tests Bij automatische ECG's kunt u automatisch patiëntgegevens invullen als die beschikbaar zijn. • Via de knop Zoeken hebt u toegang tot patiëntgegevens in de testdirectory of in een aangesloten database (CardioPerfect-werkstation of EMR). • Met de knop Werklijst (alleen bij de CP 50 Plus) hebt u toegang tot patiëntgegevens in de werklijst. 5.
29 Beheertaken Beveiligingsoptie in- of uitschakelen (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) De elektrocardiograaf is voorzien van beveiligingsfuncties waardoor patiëntgegevens vertrouwelijk blijven. Als de beveiligingsoptie is uitgeschakeld, is aanmelding nooit vereist.
30 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Beheertaken • Beheerdersniveau (Administrator level): Gebruikers op beheerdersniveau hebben toegang op gebruikersniveau en kunnen ook gebruikers aanmaken en beheren. Ga als volgt te werk om de gebruikerslijst te beheren: 1. Raak de menuknop aan. 2. Raak Instellingen > Systeem > Gebruikers aan. 3. Vervolgens kunt u gebruikers toevoegen, bewerken, verwijderen, activeren of deactiveren.
Gebruiksaanwijzing Beheertaken 31 De testdirectory beheren De testdirectory is een groep ECG-tests die zijn opgeslagen in het geheugen van de elektrocardiograaf. Als u een automatisch ECG uitvoert, kunt u met de zoekknop automatisch de patiëntgegevens uit de testdirectory invullen. Bij alle elektrocardiograafmodellen kunt u de opgeslagen tests verwijderen of afdrukken. Bij CP 50 Plus-modellen kunt u ook het volgende doen: • De patiëntgegevens in opgeslagen tests bewerken.
32 Beheertaken CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen
33 Onderhoud De apparatuur reinigen WAARSCHUWING Houd de elektrocardiograaf, de herbruikbare elektroden en de patiëntkabel schoon. Contact van de patiënt met verontreinigde apparatuur kan infecties in de hand werken. LET OP! Laat geen zeep of water in contact komen met de interne printer, connectoren of aansluitingen van de elektrocardiograaf. LET OP! Dompel de elektrocardiograaf of de patiëntkabel niet onder in vloeistoffen.
34 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Onderhoud 3. Neem de buitenzijde van de patiëntkabel, herbruikbare elektroden en de elektrocardiograaf af met een doek die is bevochtigd met een van de geschikte reinigingsoplossingen. Droog alle onderdelen af met een schone, zachte doek of een papieren handdoek. WAARSCHUWING De patiëntkabel en herbruikbare elektroden moeten na gebruik bij een patiënt worden schoongemaakt. 4.
Gebruiksaanwijzing Onderhoud 35 Voer de oude batterij af volgens de geldende voorschriften. Neem voor informatie over hergebruik contact op met de plaatselijke autoriteiten.
36 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Onderhoud De AC-zekeringen vervangen Als het indicatielampje voor de netvoeding niet gaat branden wanneer de elektrocardiograaf op de netspanning wordt aangesloten, moet u mogelijk een of beide AC-zekeringen vervangen. WAARSCHUWING Als u de stekker niet uit het stopcontact trekt, kunt u worden geëlektrocuteerd.
37 Problemen oplossen Problemen met kwaliteit van afleidingen Artefactbericht op het scherm Een artefact is een signaalvervorming die een nauwkeurige waarneming van de morfologie van de golfvorm bemoeilijkt. Oorzaken • De patiënt heeft bewogen. • De patiënt rilde. • Er is elektrische interferentie. Acties Zie de acties voor een zwervende basislijn, spiertrillingen en wisselstroomstoringen. Zwervende basislijn Een zwervende basislijn is een opwaartse of neerwaartse fluctuatie in de golfvormen.
38 Problemen oplossen CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Spiertrillingen Oorzaken • De patiënt is niet op zijn gemak, gespannen, nerveus. • De patiënt heeft het koud en ligt te rillen. • Het onderzoeksbed is te smal of te kort voor een comfortabele plaatsing van armen en benen. • De elektrodenbanden voor de armen of benen zitten te strak. Acties • Controleer of de patiënt comfortabel, warm en ontspannen ligt. • Controleer alle elektrodencontacten.
Gebruiksaanwijzing Problemen oplossen 39 Afleidingswaarschuwing of vierkante golf Mogelijk knippert een stip op het scherm met de afleidingstatus. Of een of meer afleidingen worden als een vierkante golf weergegeven. Oorzaken • De elektrode maakt mogelijk slecht contact. • Er kan een afleiding losgeraakt zijn. • Er kan een afleiding defect zijn. Acties • Vervang de elektrode. • Verzeker u ervan dat de huid van de patiënt correct is voorbereid.
40 Problemen oplossen CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Systeemstoringen De elektrocardiograaf kan niet worden ingeschakeld wanneer deze op de netvoeding is aangesloten. Oorzaken • De aansluiting op de netvoeding is defect. • Een AC-zekering is doorgebrand. • Er is geen netvoeding. Acties • Controleer de netspanningsbron. • Controleer de AC-zekeringen. De elektrocardiograaf kan niet worden ingeschakeld wanneer deze niet op de netvoeding is aangesloten.
Problemen oplossen 41 Gebruiksaanwijzing De elektrocardiograaf reageert niet als u op een knop drukt of het scherm aanraakt. Oorzaken • De elektrocardiograaf is vastgelopen. Acties • Reset de elektrocardiograaf door de aan/uit-knop minimaal 6 seconden ingedrukt te houden totdat het scherm leeg is. Druk nogmaals op de aan/uit-knop. De elektrocardiograaf voert enkele diagnostische tests uit waardoor het opstarten langer duurt dan normaal.
42 Problemen oplossen CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen VOORTVLOEIT UIT EEN PRODUCTDEFECT DAT GEDEKT WORDT DOOR DE GARANTIE. Servicebeleid Alle reparaties aan producten die onder de garantie vallen, moeten worden uitgevoerd door Welch Allyn of door een erkende serviceprovider van Welch Allyn. De garantie wordt ongeldig wanneer niet-goedgekeurde reparaties worden uitgevoerd.
43 Specificaties Product Specificatie Afmetingen, inclusief rubberen voeten (lengte x hoogte x breedte) 32,5 mm x 8 mm x 18,8 mm (12,8 x 3,1 x 7,4 inch) Gewicht 2,0 kg (4,4 lb.) Type toetsenbord (aan/uit- Polyester overlay toets en toetsen voor Autom.
44 CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Specificaties Product Specificatie Rapportformaten, externe printer* 3x4 @ 25 mm/s, 3x4 @ 50 mm/s, 3x4 + 1R @ 25 mm/s, 3x4 + 3R @ 25 mm/s, Autom.
Gebruiksaanwijzing Specificaties 45 Product Specificatie records (alleen bij de CP 50 Plus) Elektroden Zorgvuldig getest met betrekking tot conductiviteit, hechting en hypoallergene eigenschappen. Voldoen ruimschoots aan alle AAMI-normen Netsnoer Voldoet (ruimschoots) aan de SJT-norm.
46 Specificaties CP 50™- en CP 50 Plus™ Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen
47 EMC-richtlijnen en verklaringen van de fabrikant Informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC) Zie de website van Welch Allyn voor informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC). http://www.welchallyn.com/apps/products/product_category.
